Resumen de inervación de vísceras. Diafragma
La inervación autónoma de las vísceras y el diafragma como músculo de la respiración y paso de estructuras.
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Banco de preguntas
Un hombre de 38 años llega a urgencias con dolor lumbar derecho muy intenso que aparece en oleadas, con periodos de alivio parcial entre ellas. El estudio de imagen muestra un cálculo alojado en el uréter derecho. ¿Qué mecanismo explica el carácter intenso e intermitente de ese dolor?
El dolor originado en el uréter se proyecta a las zonas cutáneas inervadas por los mismos segmentos medulares que reciben sus fibras aferentes. ¿Cuáles son principalmente esos segmentos?
Dentro del seno renal, ¿qué estructura se forma por la convergencia de los cálices mayores?
Cada glándula suprarrenal está formada por dos glándulas endocrinas de función y origen distintos. ¿Cómo se disponen entre sí?
¿En qué vaso desemboca la vena suprarrenal izquierda?
Los nervios esplácnicos torácicos inferiores atraviesan el pilar del diafragma correspondiente. ¿Qué tipo de fibras llevan y a qué ganglios las conducen?
Los troncos vagales anterior y posterior, prolongación de los nervios vagos, emergen del plexo esofágico y entran al abdomen atravesando el diafragma. ¿Por qué orificio o estructura pasan?
¿De dónde nacen directamente los nervios esplácnicos pélvicos?
Las fibras parasimpáticas presinápticas de los nervios vagos, junto con fibras aferentes viscerales reflejas, alcanzan los ganglios intrínsecos del tubo digestivo. ¿Hasta qué porción del colon llegan?
En el tubo digestivo, la inervación parasimpática del músculo liso y de las glándulas por los nervios vagos termina en un punto a partir del cual se encargan los nervios esplácnicos pélvicos. ¿Cuál es ese límite?
¿Qué ganglios simpáticos prevertebrales aloja el plexo que envuelve la raíz del tronco celíaco?
¿Qué estructuras conectan los nervios hipogástricos derecho e izquierdo?
¿Cuáles son los dos plexos interconectados que constituyen el sistema nervioso entérico?
En los esfínteres formados por músculo liso, ¿cómo actúan las divisiones del sistema nervioso autónomo?
El estómago deriva del intestino anterior. ¿A qué niveles medulares llega su inervación aferente?
Las fibras aferentes viscerales que transportan sensaciones reflejas, en general inconscientes, ¿con qué fibras discurren?
¿Qué porciones del tubo digestivo reciben inervación parasimpática de los nervios esplácnicos pélvicos?
¿Por qué se considera al diafragma el principal músculo de toda la respiración y no solo de la inspiración?
¿Qué parte del diafragma es atravesada por el foramen de la vena cava, que permite el paso de la porción terminal de la VCI hacia el corazón?
El hiato esofágico queda a la izquierda de la línea media, pero ¿por qué estructura del diafragma está formado?
Las arterias que irrigan la cara inferior del diafragma suelen ser las primeras ramas de la aorta abdominal, aunque a veces nacen del tronco celíaco. ¿Cuáles son?
¿De los ramos anteriores de qué segmentos medulares se origina cada nervio frénico?
¿A qué nivel vertebral se localiza el foramen de la vena cava, la más superior de las tres grandes aperturas del diafragma?
Además del esófago y de unos pocos vasos linfáticos, ¿qué estructuras nerviosas atraviesan el hiato esofágico?
Además de la aorta, ¿qué estructura atraviesa de manera constante el hiato aórtico del diafragma?
¿Cuál es el efecto mecánico directo del descenso de las cúpulas del diafragma que hace que el aire entre a los pulmones?
Un paciente con insuficiencia cardíaca llega a urgencias con disnea intensa y se niega a recostarse en la camilla: solo tolera estar sentado con el tronco erguido. ¿Cuál es la explicación anatómica de esa preferencia?
¿Qué estructuras forman la parte central de la pared posterior del abdomen?
¿Cuál de los siguientes músculos contribuye a formar la parte lateral de la pared posterior del abdomen?
El engrosamiento de la parte superior de la fascia del psoas da origen a ¿cuál estructura?
En la región lumbar, ¿entre cuáles láminas de la fascia toracolumbar quedan encerrados los músculos profundos verticales del dorso (erector de la columna)?
Tras descender inferolateralmente por debajo del ligamento inguinal, ¿en qué punto se inserta el psoas mayor?
El psoas y el ilíaco se unen para formar el iliopsoas. ¿Cuál es la función principal de este músculo compuesto?
El nervio subcostal entra al abdomen pasando por detrás del ligamento arqueado lateral. ¿Sobre qué músculo continúa su recorrido en dirección inferolateral?
¿A qué corresponden los nervios subcostales?
Los ramos anteriores de los nervios espinales lumbares atraviesan un músculo en dirección inferolateral antes de distribuirse. ¿Cuál es ese músculo?
Las fibras simpáticas postsinápticas que salen de los ganglios de los troncos simpáticos lumbares se incorporan a los ramos anteriores de los nervios espinales a través de:
Al disecar la pared posterior del abdomen, ¿en qué sitio emerge a la vista el nervio femoral?
Los nervios ilioinguinal e iliohipogástrico se originan del ramo anterior de:
¿A qué nivel vertebral y por qué abertura del diafragma comienza la aorta abdominal?