Riñones, uréteres y glándulas suprarrenales. Clínica
El aparato urinario alto y las suprarrenales en el retroperitoneo, con su irrigación y su dolor referido.
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Banco de preguntas
Cuando el esfínter del conducto biliar está contraído, ¿qué trayecto sigue la bilis que no puede pasar al duodeno?
¿Qué arteria irriga la porción proximal del conducto biliar?
En su posición natural, ¿respecto a qué estructura queda anterior el cuerpo de la vesícula biliar?
Además de la cara visceral del hígado y de la porción superior del duodeno, ¿con qué otra estructura contacta el cuerpo de la vesícula biliar?
¿Cuáles son los territorios irrigados por la arteria cística?
Una mujer termina una comida rica en grasas y, minutos después, su vesícula biliar se contrae mientras los esfínteres de la vía biliar se relajan. ¿Qué mediador liberado por las paredes duodenales y transportado por la sangre explica esta respuesta?
Las venas esofágicas submucosas del esófago distal drenan hacia dos sistemas venosos distintos, y por eso su dilatación produce varices esofágicas. ¿Cuáles son esas dos venas hacia las que drenan?
¿Qué características tiene la sangre que la vena porta hepática lleva al hígado y de dónde procede?
¿Qué característica estructural de la vena porta hepática y sus tributarias hace posible que la sangre circule en sentido invertido por las vías colaterales portosistémicas hacia la vena cava inferior?
Durante la exploración física del abdomen de un adulto sano, ¿cuál es el hallazgo esperado respecto al bazo?
A una paciente con anemia esplénica se le practica una esplenectomía, pero semanas después los síntomas que motivaron la cirugía persisten sin cambios. ¿Cuál es la explicación anatómica más probable?
¿Con qué estructura contacta normalmente la cara superomedial de cada riñón?
La cápsula adiposa que rodea al riñón y a sus vasos se continúa hacia el interior del órgano con la grasa de una región concreta. ¿Con cuál?
Por arriba, la fascia renal se continúa con otra fascia, y por eso las glándulas suprarrenales quedan ancladas principalmente a una estructura. ¿A cuál?
En el pedículo renal, ¿qué relación guardan las arterias renales con las venas renales?
¿Entre qué niveles vertebrales se sitúan los riñones a cada lado de la columna en la pared posterior del abdomen?
La incisura vertical del borde medial cóncavo del riñón que da paso a un espacio interno recibe el nombre de:
En la parte inferior del lecho renal, ¿sobre qué músculos descansa la cara posterior del riñón, medial y lateralmente?
Al disecar el hilio renal y ordenar sus elementos de anterior a posterior, ¿cuál es la secuencia correcta?
¿Cuál es la longitud aproximada de los uréteres, conductos musculares de luz estrecha que conducen la orina desde los riñones hasta la vejiga urinaria?
Una mujer de 38 años acude por dolor cólico intenso en el flanco derecho que irradia hacia la ingle. En la urografía se observa un cálculo detenido en el uréter. ¿Qué explica que el cálculo se haya impactado en ese punto?
Las glándulas suprarrenales quedan unidas a los pilares del diafragma por medio de una envoltura que las rodea. ¿De qué estructura se trata?
¿Cuál es la forma de la glándula suprarrenal izquierda y qué posición ocupa respecto al riñón izquierdo?
¿Cuáles son las dos partes que constituyen cada glándula suprarrenal, con origen embrionario y función diferentes?
¿Cuál es el origen embrionario de la médula suprarrenal, que explica que se comporte como una masa de tejido nervioso relacionada con el sistema simpático?
¿A qué nivel vertebral nacen las arterias renales de la aorta abdominal?
Cerca del hilio renal, ¿en cuántas arterias segmentarias se divide cada arteria renal?
¿En qué vaso desemboca cada una de las venas renales?
Las arterias suprarrenales superiores, en número de 6 a 8, ¿de qué vaso son ramas?
La vena suprarrenal izquierda, más larga que la derecha y unida con frecuencia a la vena frénica inferior, ¿dónde termina?
Un hombre de 38 años llega a urgencias con dolor cólico intenso por un cálculo alojado en el uréter derecho. ¿A qué zona se refiere de manera característica ese dolor?
¿Qué conjunto de elementos integra la porción simpática del sistema nervioso autónomo en el abdomen?
Durante la extracción del riñón de un donante vivo, ¿qué estructura permite separar el riñón de la glándula suprarrenal sin lesionarla?
¿Cuál es el mecanismo embriológico que explica la presencia de arterias y venas renales accesorias?
Un varón de 24 años presenta hematuria, dolor en el flanco izquierdo y dolor testicular izquierdo; los estudios muestran compresión de la vena renal izquierda entre la aorta y la AMS. ¿Qué explica el dolor testicular?
En un riñón en herradura, ¿qué estructura detiene el ascenso del órgano y deja la masa renal en forma de U a la altura de L3-L5?
El dolor originado en el uréter se percibe en las áreas cutáneas inervadas por los mismos segmentos medulares y ganglios sensitivos espinales que reciben las aferencias ureterales. ¿A qué segmentos corresponden principalmente?
Desde el vértice de la pelvis renal hasta la línea terminal, la porción abdominal del uréter desciende por delante de cuál estructura muscular.
¿Qué caracteriza a las arterias segmentarias renales desde el punto de vista quirúrgico?
¿De dónde surgen directamente los nervios esplácnicos pélvicos?
